Обмеження та можливості проведення гештальт-терапевтичних сесій в аудіо-форматі

Далі викладаю свої спостереження з приводу сесій в аудіо-форматі, які не є всеосяжними та стосуються деяких аспектів психотерапевтичного контакту в аудіо-зв'язку.

Оскільки візуального контакту в аудіо-форматі немає, особлива увага приділяється:

- характеристикам голосу: 
звучності, 
об'ємністі, 
тональністі, 
темпу, 
тембру;

- динаміці, загальному ритму діалогу в сесії, в тому числі і наявності з боку психотерапевта пауз, довготи, щоб дати простір клієнту, а також чутливості до, так званих, заповнених пауз (у яких дещо відбувається в контакті);

- зворотньом зв'язку терапевта: важливо налагодити зворотний зв'язок із клієнтом для підтримки в ньому впевненості, що його слухають і розуміють, і що безпосередній (не метафоричний) зв'язок не обірвався. Для цього іноді промовляємо приблизно такі фрази: "Я чую тебе", "Так, я тут ...". 

У разі, якщо зв'язок обривається і повертається, важливо сказати останнє, що ви почули від клієнта, що дає розуміння, коли обірвався зв'язок, з якого місця повторити, а також відчуття почутості, важливості сказаного для терапевта.

Робота з фоном. Звертаємо увагу на прояснення фону, уникаючи питань чому, які можуть сприйматися як докори чи звинувачення. Наголос на питання що, як, свій відгук на почуте. Тут і як? Гештальтиське "now & how" ніхто не скасовував, з фокусом на те, що сказане спрямоване саме нам. - Як тобі зараз, коли ти говориш про це мені? 

Діалог. "Я, Ти є, Ми" у широкому полі стосунків. Посмішку можна не тільки побачити, але й почути. Параметри діалогу відчуваються через слуховий канал. Присутність, ввімкненість та таке інше, як ніколи відчуваються у тому, як гештальт-терапевт реагує на почуте, спираючись у відгуці на резонанс в нас на прояв вербальної та невербального в нашому контакті.

Пошук невідповідності (робота з неусвідомлюваними потребами, іртеграцією). У сесіях з відеозв'язком ми можемо відзначати моменти, за якими можна побачити неусвідомлену, часом полярну, потребу, що не усвідомлюється або усвідомлюється частково. Наприклад, кажучи, як клієнт любить матусю, бачимо що він постукує по столу. Запропонувавши ампліфікувати рух, ми бачимо, як з'являється неусвідомлене почуття агресії на порушення кордонів улюбленої матусею, пропрацювавши обидві полярні потреби та інтегрувавши їх, ми здійснюємо роботу на здобуття цілісності клієнта. 

В аудіо-форматі сесії відрізняється виключенням можливості спостерігання  невербальних тілесних проявів. Неконгруентність можна побачити за різними параметрами голосу (звучність, об'ємність, тональність, темп, тембр), помічаючи невідповідність вербальних і інтонаційних проявів. 

В аудіо форматі добре заходить робота з образами, метафорами, снами.

Усвідомленість. Важливо пам'ятати, що концепт усвідомленості включає себе більше, ніж просто розуміння, тому важливо звертати увагу не тільки на те, що зрозумів клієнт, але і яке враження справляє зрозуміле на світ відчуттів, почуттів, фантазій, дій клієнта. Широкозвісне емпатичне слухання так само може служити опорою, але тільки у разі його автентичності з боку терапевта.

Тілесний процес в аудіо-форматі так само не варто виключати із психотерапевтичних сесій. Наприклад, та сама робота з опорами, яка зараз виходить на перший план: Чи стоять твої ноги на підлозі? Як зараз живе (розташоване твоє тіло)? Ми можемо прислухатися до дихання або ставити прямі питання, ділитися припущеннями на основі свого уважного слухання: Яке воно, твоє дихання зараз, коли ти кажешь про (чуєшь від мене, що...)? Я чую, що ти дихаєш глибше (видихаєш)? Чи вдається тобі зараз вдихати те, про що ти говориш?

Ми не можемо дати феноменологічного бачення, але маємо змогу надати феноменологічного слухання.

Попросивши описати процес, порівняти його, як спосіб і як звучання, з власним психотерапевтичним відгуком (що народжується з терапевтичної позиції у відповідь на слухання звучання клієнта). Клієнту так само важливо бути побаченим через слово, відгук, дихання, навіть без "відеоряду психотерапевта", розпізнаним, відобразитися в світі Іншого, прийнятим, щоб підтвердити своє існування поруч із значущим Іншим.

Помітила також, що в аудіо-форматі моя увага перевтомлюється швидше, тому можливе скорочення тривалості сесії до 30-40 хвилин (тут важливо відзначити, який час комфортно для вас). Допомагає прислухатися до свого тілесного відгуку, спиратися на актуальне персоналіти та терапевтичну позицію, щоб залишатися в контакті. 

Нехай обмеження стануть нашими можливостями і світла нашому спільному дому!