Концепція циклу-контакту і як нею користуватися

У процесі свого навчання терпевт здобуває теоретичні та практичні знання і навички, що сприяють професійному становленню.

Що ж нам дозволяє це робити - працювати з клієнтом? На що ми спираємося, коли опиняємося в цій ролі - ролі терапевта? Я б сказала, що є такі "три кити": теорія гештальт-терапії, власна особистість терапевта та інтерес. Інтерес до того, як я живу, інтерес до того, як живе він (клієнт) і до того, що відбувається в просторі між. Теорія гештальт-терапії дає нам з вами інструменти, якими ми можемо користуватися. Інтерес до себе, впевнена, у вас є. Інтерес до іншого народжується під час зустрічі. І як усе народжене має властивість рости і змінюватися.

Концепція циклу контакту, що лежить в основі методології гештальт-підходу і запропонована засновниками напряму П. Ґудманом і Ф. Перлзом, є одним із фундаментальних положень, що визначають теорію і практику гештальт-терапії. З моменту її появи в роботі "Збудження і зростання в людській особистості" (відомої також під назвою "Теорія гештальт-терапії") вона залишалася практично незмінною, зазнаючи лише незначних модифікацій, доповнень і уточнень.

У польовій парадигмі, суть циклу контакту полягає у виникненні напруги на межі контакту організм-середовище, спричиненої внутрішніми імпульсами або зовнішніми подразниками, а потім діяльністю організму, спрямованою на зменшення цієї напруги. Таким чином, концепція циклу контакту повністю відповідає фізичному закону мінімуму потенційної енергії будь-якої відкритої динамічної системи, якою в даному випадку є організм-в-середовищі.

Ці ланки такі:

• Організм у стані спокою.
• Подразник, який може бути внутрішнім або зовнішнім.
• Створення образу або реального заступника
• Відповідь на ситуацію, що склалася, спрямована на:
• Зменшення напруги та
• Повернення до організмічного балансу.

Перлз і його однодумці (Гудман, Зінкер, Польстери та ін.) у деталях аналізують нормальний, ідеальний цикл задоволення потреб, який інші автори називають також "циклом органічної саморегуляції", циклом досвіду, циклом контакту-відступу - і навіть циклом Гештальта.

Здорова людина без зусиль визначає переважаючу в даний момент потребу, вона здатна зробити вибір з метою її задоволення і, отже, відкритися для нової потреби. Така людина включена в безперервний процес утворення і зникнення Гештальтів, у якому виявляється взаємодія ієрархії її потреб із фігурами, що послідовно виникають і виділяються на тлі її особистості.

Традиційна концепція циклу контакту ґрунтується на постулюванні принципу, який описує особливості процесу задоволення людиною своїх потреб, і в основі якого лежить ідея про те, що набуття досвіду індивідом передбачає динаміку деяких його етапів. Н.М. Лебедєва та О.А. Іванова у зв'язку з цим зазначають: "Цикл контакту, або цикл досвіду, або цикл задоволення потреби - схема, придумана для опису процесу контакту людини із зовнішнім середовищем.

Цей процес охоплює низку подій: сприйняття новизни; оцінку її привабливості або небажаності на цей момент; дії, спрямовані на творче пристосування до неї: на її асиміляцію, якщо вона є бажаною, або ліквідацію, якщо вона є небажаною, шкідливою або надлишковою".

Більш рішучою спробою розвитку традиційної концепції циклу контакту, що ґрунтується на феноменології, стало створення Т. Берлі моделі, що припускає процес розвитку гештальта як рух від недиференційованого поля - до диференційованого і назад. Так, автор моделі в описі структури феноменології виокремлює сім основних етапів: недиференційоване поле - утворення постаті - фокусування постаті - Self/середовищне сканування - роздільна здатність - (намір, асиміляція, планування, перевірка) - недиференційоване поле.

Класичне уявлення про цикл досвіду (контакту), що належить П. Гудману і Ф. Перлзу, передбачає послідовність етапів, що йдуть один за одним:

1.Преконтакт (forcontact) являє собою диференціювання фону і виділення фігури. Тілесні відчуття тут виступають фоном, якесь напруження на межі контакту, пов'язане з внутрішньою потребою організму (апетит) або зовнішня, середовищна дія проявляється у вигляді фігури. Це стадія відчуттів; завдання етапу - орієнтація в середовищі та відчуттях (потребах) організму. Відповідає прояву функції Self Id. Переривання преконтакту - злиття, нерозрізнення меж між організмом і середовищем, середовищних чинників або власних відчуттів і потреб.

2. Контактування (contacting). На цій стадії потреба вже виділена, і організм починає діяти. Відбувається розвиток фігури, збільшення збудження, спустошення фону. У процесі контактування відбувається виділення агресії, наближення та подолання перешкод, а також довільна орієнтація та маніпуляція. Ця стадія ототожнення та відчуження Ego з різними аспектами фігури, що супроводжується емоціями: приємними - потяг, інтерес, або неприємними - нетерпіння, роздратування, відкидання, а також агресія. Напруга на межі контакту велика, тому контактування або втрачає енергію і затягується, або переходить на наступні стадії. Переривання контакту на стадії контактингу являє собою інтроекцію, на самому початку між преконтактом і контактиногом, що призводить до підміни фігури, і проекцію, протягом усієї стадії, завдяки чому зовнішній фігурі приписують бажані (або ті, яких вона уникає, свої) якості, а також ретрофлексію в разі ненастання третьої фази.
3. Фінальний контакт (full-contact) - концентрація, злиття та ідентифікація з фігурою, максимум збудження, мінімум довільності. Уся довільність послаблюється, досягається повне усвідомлення (awareness) процесу і відбувається спонтанна єдина дія сприйняття, руху та почуття. Self повністю ідентифікує себе з фігурою, що є природним, необхідним злиттям. Збудження на межі контакту розряджається, потреба задовольняється. Відповідає прояву функції Self Id.

Переривання контакту на стадії фінального контакту відбувається за механізмом ретрофлексії, коли межа контакту "симулюється" й утворюється завдяки розщепленню Self; часткове задоволення досягається, але немає новизни, досвіду та зростання організму. Інший механізм переривання - еготизм - полягає в запобіганні фінального контакту за рахунок триваючого контактування.

4. Постконтакт (postcontact). Фігура втрачає енергію, руйнується і йде у фон. Self зменшується, збудження падає, і межа контакту або зникає, або втрачає сенс. Головне завдання - асиміляція досвіду та його інтеграція. Функція Id завершується, і виконується функція Personality, яка інтегрує новий досвід у загальну ідентичність організму. Особистість (Personality) являє собою продукт зв'язної інтеграції досвіду багатьох контактів.

Переривання на етапі постконтакту - девалідизація (знецінення) - довільне втручання і перешкода асиміляції нового досвіду. У разі еготизму постконтакт настає відразу після контактування; межа контакту залишається напруженою, гештальт не завершується. Злиття на стадії постконтакту призводить до утримання фігури і затягування контакту, коли цикл завершено. Таким чином суб'єкт уникає розставання і зазнає труднощів в асиміляції нового досвіду.

У теорії та практиці гештальт-підходу в психотерапії склалося два основних уявлення про прегнантну динаміку в процесі циклу контакту. (прегнантність - завершеність гештальтів, їхній урівноважений стан, "хороша форма").

Перша позиція полягає в тому, що фігурою є якась потреба, що лежить в основі циклу контакту.

Ба більше, оскільки кожен з етапів циклу контакту відповідає одній і тій самій потребі, що ініціює активність людини, то має сенс у цій моделі говорити про "фігуру терапевтичної сесії". Таким чином, фігура протягом усієї часової послідовності циклу контакту залишається незмінною.

С. Гінгер пише: "Тільки ясне розрізнення домінантної для мене на цей момент фігури дасть мені змогу задовольнити мої потреби, а її подальше розчинення (або відсутність) звільнить мене для нових актів фізичної та розумової діяльності." Тобто весь цикл контакту присвячений одній і тій самій фігурі-потребі, наявній у клієнта.

Ж.-М. Робін, каже: "Розглянемо детальніше цей традиційний приклад із голодом. Голод становить фігуру в певний момент і перериває всі мої інші відчуття і заняття, він висувається на перший план, і я вступаю в контакт з навколишнім середовищем, щоб знайти рішення для її задоволення.

Фігура "голод" розвиватиметься, наповнюватиме мене енергією, примушуватиме вступати в контакт із навколишнім середовищем, де я візьму їжу, а потім, у міру того, як я їстиму та засвоюватиму їжу, гештальт "голод" руйнуватиметься та дасть мені змогу перейти до іншого гештальту". Ці ж автори в цих же роботах досить ясно стверджують протилежне - залежно від етапу циклу контакту фігура зазнає трансформації.

Проте такого роду трансформація не підпорядкована вільній, творчій і непередбачуваній динаміці, а детермінована внутрішньою логікою циклу контакту. Отже, ми опиняємося в просторі другої позиції щодо співвідношення динаміки фігури і циклу контакту.

Суть другої позиції полягає в тому, що кожному етапу циклу контакту відповідає така ж певна динаміка.

Щойно ми з вами розглядали класичне уявлення про цикл контакту Перлза і Гудмана, де на етапі преконтакту фігурою виступають деякі найбільш виражені дані сприйняття, що маркують виникнення або пробудження потреби. Усі інші сигнали при цьому є фоном для перших. Під час контактування місце фігури посідають ресурси середовища і можливості, що існують для задоволення актуальної потреби. На перший план при цьому виходять емоції, що мають стосунок до процесу здійснення вибору. На етапі фінального контактування, коли об'єкт бажання досягнуто, місце фігури посідає власне процес взаємодії суб'єкта й об'єкта. Постконтакт характеризується появою фіґури у вигляді переживань і відчуттів, що маркують результат задоволення потреби, а також відповідних образів і думок. При цьому і сама потреба, і об'єкти довкілля відходять у фон.

Їм вторять сучасні гештальт-терапевти. Наприклад, Ж.-М. Робін, описуючи фазу преконтакту, пише: "У цій фазі міститься те, що становить фон, задній план, це головним чином тіло, і саме в тілі починає виникати відчуття. Це відчуття є ознакою найбільш важливої потреби організму, яка розвивається в даний момент. ...Отже, гештальт тут відокремиться від тла, щоб почати утворюватися і потім "піти на контакт" із навколишнім середовищем, набуваючи дедалі чіткіших контурів". Переходячи до опису фази контактування, автор зазначає: "...ця постать, що відокремилася від недиференційованого тла, своєю чергою відійде на задній план, щоб наситити фон, надати йому енергію. Починаючи з цього моменту, збудження, енергія мобілізуються і дозволяють організму звернутися до навколишнього середовища...". Протягом фінального контакту, на думку Ж.-М. Робіна, "...навколишнє середовище відходить на задній план і утворюється нова фігура: це обраний об'єкт". І, нарешті, у постконтакті "...межа закривається на цьому прожитому досвіді, і в цей момент починається робота з асиміляції. Немає більше фігури, у полі не залишається більше нічого актуального".

Тобто етапу преконтакту відповідає фігура у вигляді тілесних відчуттів, на етапі контактування вона йде у фон, даючи змогу з'явитися новій фігурі у вигляді ресурсів довкілля, фінальний контакт знаменується трансформацією фігури, якою тепер виступає вибраний для задоволення потреби об'єкт, і, нарешті, у постконтакті фігура і фон зникають знову в недиференційованому полі.

У роботах С. Гінгера преконтакту відповідає фігура у вигляді суб'єкта (я), контактуванню - об'єкт (ти), повному контакту - суб'єкт/об'єкт (ми), постконтакту - людина в контексті її історії.

Отже, на сьогоднішній день ми маємо ось таку особливість теорії.

Повернемося до чотирифазної моделі Гудмана, перевага якої в тому, що вона проста для запам'ятовування.  Він виділяє:

• преконтакт (forecontact),
• вступ у контакт (contacting),
• повний контакт, або остаточний контакт (final contact),
• постконтакт (або відступ).
• На кожному етапі цього циклу Self функціонує в різних режимах;

Складова традиційних уявлень про цикл контакту - Self-динаміка, логіка якої також перебуває в суворій відповідності з власною логікою циклу. Підхід до природи психічного, поширений у гештальт-терапії, представлений концепцією Self - процесом, що протікає в полі "організм - середовище" і реалізується за допомогою трьох його функцій: Id, Ego, Personality. При цьому функція Id має відношення до внутрішніх імпульсів, збудження, що маркує виникнення потреби, їхнього тілесного прояву. Функція Ego являє собою функцію активного свідомого вибору або відкидання і передбачає супутню процесу ідентифікації/відкидання відповідальність. Функція Personality релевантна уявленням людини про себе і навколишній світ, а також передбачає деяку динаміку смислоутворення і є сховищем цінностей і переконань людини.

Концепція Self розроблена авторами гештальт-терапії практично одночасно з появою концепції циклу контакту. При цьому Self розуміється засновниками підходу як постійний безперервний процес творчого пристосування організму до навколишнього середовища.

Ф. Перлз і П. Гудман пишуть: "Self - система контактів - завжди інтегрує перцептивно-пропріоцептивні, моторно-м'язові функції та органічні потреби. Він усвідомлює й орієнтується, здійснює агресію та маніпуляцію, а також емоційно відчуває, чи підходять одне одному середовище й організм. "Self існує там, де пересуваються межі контакту. Області контакту при цьому можуть бути обмежені, як за неврозів. Але де б не знаходилася межа і не траплявся контакт, присутня творча самість"

Self - це специфічний для кожної людини процес, що характеризує її власний спосіб реагування в даний момент і в даному полі відповідно до її особистого "стилю".

С. Гінгер, розглядаючи цикл контакту, стверджує, що в преконтакті "Self функціонує переважно в режимі Id ", на етапі контактування - "в режимі Ego, який дає змогу обирати з-поміж різноманітних можливостей, або відмовитися від них, або здійснити відповідальний вчинок по відношенню до навколишнього світу", під час фінального контактування "Self продовжує функціонувати в режимі Ego, але тепер уже не в активній формі, а в середньому режимі - одночасно й активно, і пасивно, коли клієнт виступає водночас як суб'єкт та об'єкт своєї дії", у постконтакті...

При цьому цикл контакту розуміється в гештальт-підході як деякий опис Self-динаміки.

1. Преконтакт (або фаза виникнення потреби чи бажання) - фаза відчуттів, під час якої саме відчуття від сприйняття зовнішнього світу або збудження, що зароджується в моєму тілі (як правило, від стимулу з довкілля), стає тією фігурою, яка збуджує мій інтерес. Приміром, моє серце починає стукати сильніше, коли я зустрічаюся з коханою людиною.

Self у цей час функціонує переважно в режимі "Id". Моє серце - це фігура, а тіло - фон.

2. Контакт, або вступ у контакт (contacting), являє собою активну фазу, під час якої організм приступає до взаємодії з навколишнім середовищем. Йдеться не про встановлений контакт, а про його встановлення; мається на увазі процес, а не стан. Сам бажаний об'єкт (або устремління) стає фігурою, тоді як тілесне збудження поступово стає фоном. Як правило, ця фаза супроводжується емоцією.

Self функціонує в режимі Ego, що дає змогу вибрати серед різноманітних можливостей, або відмовитися від них, або вчинити відповідальний вчинок стосовно навколишнього світу.

3. Остаточний контакт, або, скоріше, повний контакт (final contact) - це момент здорової конфлуенції, злиття, стирання меж між людиною і навколишнім середовищем, між я і ти, відбувається відкриття або зникнення межі-контакт. Здійснюється цілісна дія, що відбувається тут і тепер, сприйняття, емоція і рух виявляються нерозривно пов'язаними.

Self продовжує функціонувати в режимі Ego, але тепер уже не в активній формі, а в середньому режимі, наприклад, "я тішусь" (фр. je te rejouis) означає одночасно, що мене тішить ситуація (пасивна форма) і що я із задоволенням беру участь у ній (активна форма) - одночасно активно та пасивно, коли клієнт виступає водночас як суб'єкт і об'єкт своєї дії.

4. Постконтакт, або відступ - це фаза асиміляції, що сприяє зростанню. Я перетравлюю мій досвід.

Self функціонує в режимі Personality, інтегруючи щойно отриманий досвід у загальний досвід особистості, визначаючи місце для того, що сталося тут і тепер в історії окремої людини.

Різні автори виділяють у циклі контакту різну кількість його основних фаз.

Так, наприклад, Польстери (1973) виокремлюють у ньому вісім етапів: виникнення потреби, прояв, внутрішня боротьба, остаточне рішення, глухий кут, кульмінація, осяяння, визнання, тоді як Зінкер (1977) виокремлює шість етапів: відчуття, усвідомлення, мобілізація енергії або збудження, дія, контакт, відступ. А Мішель Катцев (1978) додає ще один етап - здійснення (поміщаючи його між контактом і відступом).

Основне значення розбивки на фази полягає в тому, що вона дає змогу якнайточніше виокремити ту фазу циклу, в якій відбувається його обрив, блокада або інші порушення: наприклад, нездатність сприйняти відчуття або потребу (у психотиків), а в іншому разі потреба виявляється, але відсутня енергетична мобілізація (в апатичного невротика) або ж нездатність до відступу (в тривожного або ненаситного невротика і схильного до злиття істерика).

Гудман уточнює, що момент обриву зумовлює тип "втрати функції Ego ":

• до збудження, найімовірніше, виникає конфлуенція',
• під час збудження - інтроекція',
• у момент зіткнення з навколишнім середовищем - проекція',
• під час конфлікту і руйнування - ретрофлексія', під час повного контакту (final contact) - еготизм.

Н.М. Лебедєва та О.А. Іванова пишуть: "Щодо прив'язки певних опорів до фаз циклу існують дві точки зору. Одна з них передбачає, що окремим фазам відповідають свої, найбільш типові зриви циклу контакту. Інша точка зору заперечує такий зв'язок і стверджує, що всі види опору можуть зустрічатися на будь-яких фазах".

На практиці велика кількість незакритих Гештальтів, циклів, обірваних через порушення межі-контакт, внутрішні або зовнішні щодо суб'єкта порушення, що заважають вільному прояву Self.

Для позначення механізмів захисту автори використовують найрізноманітніші терміни: невротичні механізми або невротичні порушення на межі-контакт (Перлз), різновиди втрати функції Ego (Гудман), види захисту Ego (Андре Жак), опір-адаптація (або адаптаційний опір) (Польстери), порушення Self або інтерференція в усвідомленні (awareness) (Латнер), обриви в циклі контакту (Зінкер), невротичні механізми ухилення (Марі Петі).

Гудман виокремлює чотири основні механізми: конфлуенцію, інтроекцію, проекцію і ретрофлексію. Він же описує і п'ятий механізм із дещо особливим статусом - еготизм.

Інші автори додають ще дефлексію, профлексію тощо, які являють собою радше поєднання перших чотирьох механізмів, ніж самостійні процеси.

Виявлення цих механізмів, кожен з яких, у принципі, вимагає особливої терапевтичної стратегії, - найважливіше для гештальт-терапевта завдання.

За можливості терапевт виділяє їх, роблячи їх більш експліцитними, тільки їхнє загострення, і особливо їхнє постійне виникнення в невідповідні моменти, може говорити про невротичну поведінку.

Конфлюенція

Йдеться про стан відсутності контакту, злиття внаслідок тимчасової відсутності  межі-контакт. При цьому Self не може бути виділений. Маленька дитина перебуває в нормальній конфлуенції зі своєю матір'ю (симбіоз), закохана - зі своєю коханою, доросла - з групою духовно близьких їй людей.

Зазвичай за конфлуенцією слідує відступ, що дає змогу суб'єкту знову віднайти свою власну межу-контакт, повернутися до себе самого - особливого і не схожого на інших. Спосіб функціонування, за якого відступ виявляється настільки складним, що конфлуенція стає хронічною, може бути кваліфікований як патологічний (невротичний або навіть психотичний).

Конфлуенція також зустрічається в тих парах, де обидва партнери не дозволяють собі жодної мало-мадьськи самостійної дії, вважаючи її "зрадою".

У соціальному плані конфлуенція перешкоджає будь-якому протиборству, а отже, і всякому соціальному розвитку. Її можна виявити у фанатиків і сектантів.

Будь-який різкий розрив конфлуенції спричинить сильну тривогу, нерідко посилену почуттям провини,- аж до психотичної декомпенсації.

Терапія в цьому випадку полягатиме в роботі з межами Self, з особистою "територією" кожної людини, з тимчасовими межами людських взаємодій (чергування підходів і відступів). Для цього необхідна обстановка довіри і достатньої безпеки, яка дасть змогу клієнту, який перебуває в конфлуенції, стати незалежним, не відчуваючи водночас побоювань опинитися знехтуваним або "поглинутим".

Утвердженню власної своєрідності, несхожості на інших сприяють тілесні, вербальні або символічні вправи, визначення меж свого тіла, свого власного ритму в групі, пошуки свого особливого місця в ній, фізичне протиборство з партнером тощо. Якось, в одній із сесій із депресивною клієнткою, для мене стало очевидним, що клієнтка перебуває в конфлюентних стосунках із матір'ю. Вона говорила абсолютно "безбарвним" голосом. Я виставила вперед обидві долоні і запропонувала їй говорити те ж саме, тільки доторкаючись її долонями до моїх. Вона спочатку ледве доторкалася, потім щільність її дотиків зросла, а потім вона і зовсім із силою била по моїх долоньках. Вона розчервонілася, стала підвищувати голос, з'явилися гнівні інтонації. Наприкінці сесії вона вперше сказала, що добре почувається.

Інтроекція

Вона лежить у самій основі виховання дитини та процесу зростання: ми зможемо вирости тільки в тому разі, якщо засвоюватимемо те, що йде з навколишнього світу. Будь-яке засвоєння починається з руйнування, зламу усталеної структури: ми розгризаємо яблуко, перш ніж проковтнути його, ми критикуємо ідею, перш ніж прийняти її.

Перлз уже у своїй першій роботі "Ego, Голод і Агресія" наполягав на необхідності елемента агресії для будь-якого процесу асиміляції.

Перлзу, як і Конраду Лоренцу, агресивність видається позитивним інстинктом, необхідним для процесу природного добору і виживання видів.

Этимологически слово а-грессия (от лат.ad-gredere — идти вперед, приближаться к другому человеку) по смыслу близко слову про-грессия (идти вперед) и противоположно словам ре-грессия (идти назад) и транс-грессия (идти наискось).

Гештальт-терапевт намагається експліцитно розвинути незалежність клієнта (Self-support), його відповідальність і асертивність, а отже, і виявити будь-яку спробу ілюзорного порятунку в інтроекції... зокрема інтроекцію таких принципових положень Гештальт-підходу, як: "Потрібно вільно висловлювати свої емоції".

Джо Вайсонга, головний редактор Гештальт-журналу писав: "Фріц допомагав іншим, залишаючись водночас самим собою, і, як часто трапляється, деякі його учні, замість наслідувати його приклад і бути самими собою... стали Фріцом!".

Ось ще кілька прикладів інтроекції:

• потрібно завжди говорити правду своєму чоловікові,
• але... ніколи не потрібно змушувати даремно страждати свого чоловіка;
• потрібно вміти приносити жертви заради своїх дітей,
• але... "потрібно насамперед самому бути щасливим і задоволеним, щоб дати приклад щастя своїм дітям.

Терапія, отже, полягатиме у відновленні агресії клієнта до інтроектаційного змісту, для того, щоб потім він зміг асимілювати все, або частину, або відкинути його за непотрібністю. У цій роботі важливо відокремлювати особистість "творця" конкретного інтроекта від самого інтроекта. Наприклад, терапевту вдалося виділити деяке батьківське послання клієнту. Зусилля терапевта мають бути спрямовані таким чином, щоб клієнт злився не взагалі на батьків, а саме на саме послання.

Проекція

Перлз визначає її як зворотний бік інтроекції: "якщо інтроекція - це тенденція переносити на Self відповідальність за те, що насправді є частиною довкілля, то проекція - це тенденція приписувати навколишньому середовищу відповідальність за те, що бере своє походження в Self". У своєму крайньому прояві трапляється у підозрілого параноїка, який дорікає всім оточуючим за ту агресивність, яку він сам проектує на інших людей. Здорова проекція необхідна: саме вона допоможе мені встановити контакт і зрозуміти іншу людину.

Проекцією великою мірою живиться емпатія. Проекція живить художню творчість скульпторів, художників, письменників.

Проекція може розцінюватися як патологічна тільки в тому разі, якщо вона стає систематичною, якщо вона проявляється як постійний і стереотипний механізм захисту і виникає поза всякою залежністю від реальної поведінки інших людей у даний момент часу. Нерідко це проявляється в прагненні клієнта в розмові про оточуючих довільно позначати їх якимось узагальнюючим словом. Наприклад: "мене ніколи не розуміють..." - замість "я думаю, що зараз ти мене не зовсім зрозумів"

Таким чином, у разі проекції "зовнішній світ стає полем битви, на якому стикаються внутрішні конфлікти суб'єкта" (Перлз).

Терапії великою мірою сприяє робота в групі. У цьому разі виникає можливість створення ситуації протистояння позицій клієнта та інших членів групи. Наприклад, коли людина заявляє: "Я прекрасно знаю, що я вам набрид", терапевт просить її уточнити, хто з учасників групи висловлює таке почуття і на підставі яких конкретних ознак вона дійшла до такого переконання.

Такі усвідомлення часто відбуваються під час психодраматичних ігор зі зміною ролей (монодрама).

В індивідуальній терапії деякі проективні механізми можуть живити перенесення. У цьому разі, якщо клієнт приписує терапевту найрізноманітніші, не властиві йому якості, наділяє його великими знаннями і всемогутністю, або, навпаки, якимись негативними рисами, то терапевт одразу ж зіштовхне його з реальністю міжособистісних стосунків, що виникають тут і тепер. Наприклад, клієнт хоче щось розповісти терапевту про себе, але натомість каже: "Я знаю, ти сміятимешся", або "Ти подумаєш, що я дурепа". Звичайно ж, це власна оцінка клієнта, яку той проектує на терапевта. Терапевт поступово відокремлює один за одним усі прояви механізмів переносу, зіштовхуючи фантазії клієнта з реальністю актуальної ситуації.

Ретрофлексія

У разі ретрофлексії суб'єкт обертає мобілізовану енергію проти самого себе, завдаючи собі те, що він хотів би зробити іншим (наприклад, я кусаю собі губи або стискаю руки, щоб не вдарити іншу людину), або роблячи самому собі те, що він хотів би отримати від інших (наприклад, вихваляння).

Перлз так узагальнив усі ці види поведінки:

"Той, хто інтроекціює, робить собі те, що він бажав би отримати від інших, той, хто проектує, робить іншим те, що, як він вважає, вони роблять йому, той, хто страждає від патологічної конфлуенції, не знає, хто кому і що робить, а той, хто ретрофлексує, робить самому собі те, що він хотів би зробити іншим".

Отже,

• при конфлуенції межа-контакт відсутня,
• при інтроекції мене захоплює зовнішній світ,
• при проекції я сам захоплюю зовнішній світ,
• при ретрофлексії я захоплюю мій власний внутрішній світ.

Наприклад:

• "ми шалено любимо одне одного" - конфлуенція,
• "потрібно любити тільки свого партнера і нікого іншого" - інтроекція',
• "ніхто не любить мене" - (зазвичай) проекція;
• "я себе люблю" - ретрофлексія.

Звісно ж, здорова ретрофлексія необхідна, вона є ознакою соціалізації, зрілості та самоконтролю.

Як і для інших механізмів опору, ретрофлексія стає патологічною тільки в тому разі, якщо вона набуває хронічного характеру або перетворюється на анахронізм і призводить до постійного мазохістського придушення внутрішніх імпульсів Або, навпаки, до їхнього хворобливо-нарцисичного задоволення.

Нерідко в ретрофлексії знаходить своє вираження безперервна внутрішня боротьба двох сторін особистості, названих Перлзом "Top Dog" - той, хто слідкує за тим, як я виконую свої обов'язки, та "Under Dog" - гарант мого задоволення (ці два вирази часто порівнюють із суперего та Id із психоаналізу або із Дорослим та Дитиною із трансактного аналізу).

Якщо за Фрейдом принцип реальності має головувати над принципом задоволення, то за Перлзом реальністю є саме принцип задоволення: відчуваючи тривогу, фрустрацію або приносячи жертву, неможливо створити нічого конструктивного.

Хронічна ретрофлексія, зокрема, може опинитися в основі різних соматизацій.

У терапії буде заохочуватися прояв емоцій та їх посилення аж до стану визвольного катарсису. Цьому сприяє використання символічних "перехідних об'єктів", що представляють коханого або ненависного батька (або партнера), якому клієнт зможе з максимальною інтенсивністю висловити свої почуття. Терапевт може запропонувати клієнту "гарячий" стілець, або сам на певний час "стати батьком" чи "партнером".

Використання таких технік у Гештальт-підході дає змогу клієнту вивільнити невисловлені почуття гніву або болісної образи (приміром: вираження забороненого гніву на покійних батьків), ретрофлексія якого веде до сильного відчуття провини, нерідко супроводжуваного сексуальними розладами (фригідністю і т. д.). Наприклад, клієнтка працює в групі з темою смерті батька, яку вона не пережила. Вона страждає на сильну короткозорість, носить окуляри. На початку роботи клієнтка знімає окуляри і заявляє, що інші учасники групи для неї лише розмиті плями, вона їх не бачить. У процесі сесії їй вдається виявити в собі дуже сильний гнів на покійного батька, який пив, бив її та матір. Її гнів супроводжується провиною ("Я не повинна говорити таке про свого покійного батька"). Коли клієнтці вдається хоча б частково висловити цей гнів батькові, після сесії вона зі здивуванням виявляє, що навіть без окулярів бачить інших учасників групи, хоча й не дуже чітко.

Дефлексія, девіація

Дефлексія або девіація (Польстери) - ухилення від прямого контакту шляхом відведення енергії від того об'єкта, на який вона спочатку була спрямована. Така поведінка виражається в униканні, несвідомих відволікаючих маневрах.

Якщо дефлексія стає систематичною, то вона перешкоджатиме будь-якому справжньому контакту і, в крайніх випадках, навіть може, ймовірно, вказувати на психоз: суб'єкт постійно не відповідає ситуації, все, що він говорить, - невпопад, недоречно, а його дії ніяк не пов'язані з навколишньою дійсністю.

У терапії необхідно повертати клієнта до того об'єкта, на який спочатку була спрямована його енергія, розглядати ситуації уникнення переживання, відходу від об'єкта, скидання енергії. Наприклад. Клієнт, молодий хлопець, на початку терапії говорить про досить серйозні речі, помітно хвилюється, його тіло буквально кричить: "Мені дуже важко про це говорити!". При цьому, він раз у раз сміється, що виглядає абсолютно недоречним. Коли я запитую його про цей сміх, він щиро здивований, і каже, що не помічає того, як це відбувається. Цей патерн змінюється далеко не одразу, але в процесі терапії він сам дедалі більше й більше помічає його прояви, і буквально повторює свої слова, утримуючи у свідомості свої справжні почуття.

Профлексія

Профлексія (Сільвія Крокер) проявиться як поєднання проекції та ретрофлексії: зробити іншому те, що самому хотілося б від нього отримати. Наприклад, я розхвалюю чужий костюм тільки для того, щоб його власник звернув увагу на мій власний.

Терапія будується за принципами роботи з проекцією і ретрофлексією.

Терапевти, які спираються на Теорію Self, безперервно ставлять собі такі три типи запитань:

• Яка функція Self активна в даний момент?
• Яким чином? Тобто який, цілком ймовірно, тип втрати функції Ego або опору виникає?
• Коли? Тобто в якій фазі циклу контакту-відступу проявляє себе цей опір?

Еготизм

Йдеться про усвідомлене посилення  межі-контакт, гіпертрофію Ego. Посилення Ego пов'язане з практикою різного роду терапій, і особливо Гештальту. Адже під час терапії клієнт зайнятий насамперед самим собою і своїми проблемами, самоспостереженням, розповідаючи про себе, уважно досліджуючи себе, жертвуючи своїм часом і грішми заради власного розвитку і кращого самопочуття, він проходить таким чином через період еготизму.

Гештальт надає особливого значення почуттю особистої відповідальності кожного. Він бореться з деякими соціальними нормативними інтроектами, знижує ефект внутрішнього контролю, який розглядають як прояв ретрофлексії, викриває конфлуенцію і, таким чином, руйнує нестійку рівновагу, що давно встановилася.

Тому не дивно, що під час терапії клієнт цікавиться самим собою більше, ніж своїми близькими або оточуючими його людьми, і дає змогу собі випробувати задоволення від раніше пригнічуваних імпульсів (сексуальних або агресивних). Крім того, відчуваючи більшу автономність, завойовану через здійснення самостійно зроблених виборів, клієнт може вдатися до самовдоволення і нарцисизму, що викликає роздратування:

я займу належне мені по праву місце і більше не дозволю іншим керувати мною...

Хай там як, але фаза нарцисичної компенсації видається неминучою під час терапії: цілком ймовірно, вона є основним рушійним елементом у процесі завоювання клієнтом своєї самодостатності (Self-support).

Еготизм проявляється у формі гіпертрофованого Ego, яке живить безперервне пильне усвідомлення (awareness) людиною її власного процесу "творчого пристосування" на "межі-контакт".

Терапію можна вважати завершеною тільки тоді, коли еготизм зникає і клієнт більше не прагне перебільшеної незалежності стосовно свого терапевта та своїх близьких.

Їй потрібно пройти один за одним усі чотири основні етапи людського життя:

• нормальну залежність дитини, прив'язаної до своєї сім'ї;
• агресивну контрзалежність підлітка;
• більш-менш егоїстичну (або "еротичну") незалежність дорослого, завойовану в ході важкого процесу послідовного посилення власної неприв'язаності',
• взаємозалежність зрілості - усвідомлення людиною своїх глибинних зв'язків із соціумом і Всесвітом.

Я думаю, що клієнти, які приходять до терапевта, по-різному мотивовані. Ця мотивація залежить не тільки від того, наскільки ясно він (клієнт) представляє своє бажання, від ступеня вираженості самого бажання, а й від того, з якого середовища він прийшов, чи є у нього попередній досвід терапії, яка якість цього досвіду. Я взяла на себе сміливість їх класифікувати без претензії на всеосяжність.

Частина клієнтів розуміють важливість психотерапії у власному особистісному зростанні. Вони приходять до терапевта зі спрагою змін, формулюють запити, дещо знають про себе, багато роблять у терапії, іноді навіть замість терапевта, не чинять спротиву діям терапевта. Звісно, у процесі проявляються опори змінам.

Інші, в принципі, згодні, що особиста терапія - це важливо. Тут можливі такі варіанти: нагальний запит є, він великий, стосується їхнього "невдалого" життя, вони вже, можливо, працювали з цим у терапії, і поки що нічого не змінюється, а якщо навіть змінюється, то повільно й непомітно. Вони формулюють один глобальний запит на всю терапію. Тут часто виникає опір діям терапевта: "Так, мені це вже говорили...", або "це точно не допоможе....", або "Я спробую, але....". Це, почасти, пов'язано з тим, що вони справді вже намагалися щось змінювати за допомогою інших професіоналів; вони зазвичай розчаровані й агресивні, недовірливі, а тут їм доводиться довіряти "благополучному" терапевту з невідомим досвідом. Терапевту, щоб довести, що він не гірший і теж на багато що здатний, доведеться зробити диво! Але, щоб просунутися циклом контакту, терапевту важливо визнати цю безвихідь реальності клієнта одночасно з власною цінністю та унікальністю, а також витратити багато часу на встановлення терапевтичного альянсу.

Ще один тип клієнтів - немає гострого запиту, хоча і є бажання щось змінити у своєму житті і в собі, тобто запит є, але він не явний. Завдання терапевта - спільно з клієнтом викристалізувати цей запит, тому преконтакт буде важливим і тривалим.

Зовсім іншої якості є ще один тип клієнтів. Це люди, вкрай зацікавлені в собі. Серед них є такі, що мають досвід терапії. Деякі використовували терапію для розв'язання конкретних життєвих завдань, деякі захопилися самопізнанням. Вони читають книжки з психології та психотерапії, знають багато спеціальних термінів і оперують ними, відвідували різні тренінги. З одного боку, впізнавання себе і "показування" себе терапевту може бути пов'язане для них з ризиком виявлення власної ущербності. Тому терапевту особливо важливо створити первинну безпеку, працювати з фоном, приділяти особливе значення функції Id, тому що у клієнта мало досвіду тілесного відчуття себе, забезпечити можливість прийняття нового знання в Personality "хто я?" і "який я?". З іншого боку, їхня найбільша проблема в тому, що, насправді, їх мало цікавлять інші люди. На мій погляд, у цьому випадку терапевту особливо важливо бути особисто присутнім у сесії та звертатися до простору, що формується між ним і клієнтом.

Ви можете виділити ще якісь типи.

Навіщо потрібна ця класифікація? Я думаю, що частково їхня початкова мотивація не тільки впливає на перебіг стадій циклу контакту, а й дає змогу терапевту продумати логіку роботи. Звичайно, пройти з клієнтом повний цикл контакту - не самоціль. При цьому терапевт шукає повторювані переривання циклу контакту. Іноді буває розумніше зупинитися на фазі преконтакту, тобто не втягуватися в дії, якщо середовище до цього не готове, задоволення потреби може зашкодити іншим або з'являються нові пріоритети. Виховання, наприклад, полягає в тому, щоб навчити дитину зупиняти деякі імпульси, а не задовольняти негайно всі її бажання. Терапевт не виховує клієнта. Але порівняння потреб клієнта з потребами найближчого оточення - важлива річ. Наприклад, клієнт каже терапевту: "Хочеться кричати". Іноді крик може бути катарсисом, але не завжди. А терапевт каже: "Кричи". Адже він знає, що потребу важливо задовольняти. Клієнт кричить, не замислюючись про те, як це відіб'ється на оточенні. На це ж висловлювання терапевт міг би дізнатися, що означає цей можливий крик - почуття обурення, образи, болю або радості, захоплення, і знайти прийнятний спосіб самовираження.

Навіть після першої сесії, терапевт може аналізувати те, що відбувалося у нього з клієнтом. Що розповідав клієнт про своє життя? Чи не поспішає клієнт на стадії преконтакту, чи він штучно затягує її у своїх стосунках у світі? Як він входить у контакт, наскільки він здатен залишатися в контакті, як він виходить із контакту і чи не перериває асиміляцію?

Як користуватися концепцією циклу контакту

1. Цикл контакту - це процес. І одна з характеристик процесу - час. Це означає, що в терапевта є час. Багато терапевтів заважають собі, тривожачись: "Це ж усього стільки-то сесій, я не встигну його (клієнта) вилікувати". Особливо, коли чують від клієнта, яке важке в нього життя і бачать, скільки в нього проблем! Як ви зазвичай проводите одну й ту саму дію, коли у вас є час, і коли у вас його дуже мало? (наприклад, обідаєте). Те, що в терапевта є час, означає, що він може придивитися, прислухатися, "принюхатися" і до себе, і до клієнта. Згадайте свій стан передчуття. Передчуття дає нам змогу відчути смак їжі (або події) до того, як ми покладемо її до рота, де є смакові рецептори (або подія настане). Так само воно дає змогу ніби "відчувати" іншу людину, якщо ми використовуємо органи дотику, і на рівні власних відчуттів зрозуміти, що з нею відбувається.
2. Оскільки це процес, і час - одна з його характеристик, терапевт може "відмічати дати", тобто дотримуватися сетингу, але не може його контролювати повністю.

Цикл контакту має стадії, які послідовно змінюють одна одну. В ідеалі гештальт-терапія пропонує гасло - "відкритий гештальт має бути завершений". Отже, виникає орієнтація на результат - тобто терапевт із клієнтом має пройти повний цикл контакту і "закрити" гештальт. Є запит клієнта, з яким працює терапевт, є потреба, яка прагне до задоволення. Все так! Межі відповідальності існують. За що терапевт точно не може бути відповідальним, так це за те, як і в який момент циклу контакту клієнт перериває можливість задоволення своєї потреби. Але відповідальність терапевта - помічати ці повторювані способи і робити їх видимими для клієнта.

3. Емоції. Усі ви помічали, як важко нам буває в житті з беземоційною людиною. І так само складно з тим, хто буквально фонтанує, чиї емоції швидко змінюють одна одну. У першому випадку ми тужимося зрозуміти, що ж з нею відбувається, у другому - просто не встигаємо зорієнтуватися. А це орієнтування для терапевта дуже важливе, тому що протікання циклу контакту можливе тільки в середовищі, коли Я є середовище, і середовище є для мене. Можна сказати, що емоція - це деяке відчуття, пов'язане з ідеєю, вона має фізіологічну та інтелектуальну складові, вона допомагає орієнтуватися людині в середовищі і допомагає орієнтуватися терапевту в тому, як саме зараз фігура взаємодіє з фоном. Наприклад, клієнт розповідає свою ситуацію, при цьому засмучений. Це цілком може викликати здивування терапевта, тому що емоція самого терапевта на цю ситуацію зовсім інша. Здивування - це прекрасне почуття, яке дає зрозуміти "ти не такий, як я". Тобто гештальт клієнта функціонує не так, як гештальт терапевта. Ось деякі емоції. Які ви можете зустріти на різних фазах циклу контакту:

Преконтакт.

Хвилювання (занепокоєння).

Є найбільш недиференційованим станом. По суті, це чисте легке збудження, коли ще не зрозумілий напрямок дій, які можна було б зробити.

Страждання.

Збудження, що наростає і все ще недиференційоване, може переживатися як страждання, тобто відчуття хворобливої напруги, що не знаходить собі хоч якогось виходу.

Тривога.

Тривога (як зупинене збудження), вже має певну спрямованість, а саме, прагнення від чогось врятуватися, позбутися, зникнути. При цьому важливим моментом є прагнення зникнути самому. Зовнішній світ ще не присутній.

Роздратування.

Фокус уваги вже переміщений назовні себе. Тут є прагнення позбутися чогось, змінити щось зовні.

Контактування.

Страх.

Рух спрямований від чогось, але зупинений. Як правило, або міркуваннями пристойності, або неадекватністю реакції в ситуації, або наявністю протилежного прагнення (наприклад, боюся негативної оцінки, але хочу позитивної). Найприроднішою реакцією, що виражає переживання страху, є втеча. Винятком є ситуації, коли можливості втечі обмежені ("від цього не втекти", або "нікуди"). У цьому разі реакцією страху стає завмирання, т.зв. "уявна смерть".

Злість.

У цьому випадку рух спрямований до чогось. При цьому суттю дії є або

отримання чогось зовні - захоплення, або його знищення. Важливо зрозуміти, чи прагну я знищити це за те, що воно мені чогось не дає, чи через те, що воно мені чимось заважає і загрожує.

Вступ у контакт.

Презирство.

Коли контактувати явно не хочеться, а можливість цього зберігається, треба якось утримати об'єкт на відстані, щоб не стикатися. Я зупиняю себе від вступу в контакт, знецінюючи об'єкт як невартісний, нецінний. Але ж для цього треба, щоб він був спочатку цінним і щоб у контакт вступити хотілося.

Збентеження.

Збудження наростає, я вступаю в контакт і раптом зупиняюся, застигаю.

Цікавість.

Присутнє бажання наблизитися до об'єкта.

Жадання.

Сильне бажання знайти, роздобути об'єкт, заволодіти ним єдиновладно.

Лють.

Сильне прагнення до об'єкта, бажання знищити його частково або повністю.

Жах.

Ніби це не я наближаюся до об'єкта, а він до мене! Переживання сильної невизначеності й водночас невідворотності того, що я буду захоплений об'єктом.

Повний контакт.

Задоволення, біль, здивування, захоплення.

Нудьга.

Контакт з об'єктом триває, при цьому стримується злість, щоб не розірвати контакт, не піти з нього.

Вихід із контакту.

Полегшення.

Метою контакту було, виявляється, позбавлення від об'єкта.

Відраза.

Контакт завершено, проте його результати абсолютно не влаштовують. Замість контакту, спрямованого на отримання, треба терміново переходити до контакту, спрямованого на виділення. Усе, що отримано від контакту, вибльовується без засвоєння (важливо зрозуміти, з чим відраза пов'язана).

Горе.

Переживання пов'язане з втратою об'єкта контакту, безвихіддю. Енергія, накопичена на попередніх фазах циклу, "обрушується" на самого клієнта і новий цикл контакту неможливий.

Досада.

Дія, яка щойно завершилася, переживається як невдала.

Радість.

Є енергія, що наповнює силою для здійснення подальших дій, або бажання виплеснути, висловити, поділитися з кимось. Радість може переходити в задоволення, вдячність і гордість.

Сором.

Занадто сильне незадоволення результатом дії. Рух спрямований назад, від межі контакту вглиб себе. Після деякого зменшення рівня енергії змінюється на провину.

Постконтакт.

Вина.

Цикл контакту завершено невдало. "Я зробив щось не те", "все пішло не так". Неготовність прийняти підсумок, надлишкова енергія, що спрямовується на себе. Необхідність оцінювати, шукати винних. Можлива образа, завуальована почуттям провини. Витяг уроків на майбутнє.

Образа.

Цикл явно завершено невдало. Бажання звинуватити іншого.

Заздрість.

Бажання володіти чимось, що не належить суб'єкту. Рух "до" зупинено. Зберігається можливість як спрямованого руху до об'єкта, так і знецінення його, аж до знищення.

Туга.

"Ненасичення" в контакті, утримування минулого, неповна асиміляція.

Задоволення.

Надлишок енергії "вбирається" в себе і переживається як розслаблена наповненість.

Вдячність.

Надлишок енергії повертається партнеру по контакту у вигляді подяки.

Гордість.

Залишкове збудження від отриманого задоволення переводиться в оцінне самовідчуття.

Печаль.

Не відбулося повного насичення і деяке збудження, пов'язане з дефіцитом, скидається сльозами. Бажання кому-небудь поскаржитися.

Смуток.

Можливість "відпустити" пережитий досвід і рухатися вперед.

4. співвідношення фігури і фону народжує сенс поточної ситуації. Відбувається постійна трансформація співвідношення фігури і фону в динаміці сесії залежно від відповідної зміни контексту поля (ситуації). Фігуру неможливо ізолювати від фону. Фігура усвідомлюється нами завдяки контурам, які належать одночасно і фону. Гештальт за визначенням передбачає якусь цілісну структуру й адекватний опису цілісного співвідношення фігури з фоном. Так, якщо фігурою в даний момент терапії є, наприклад, потреба клієнта в безпеці, то терапевту варто прояснити, яким є те середовище, яке клієнт зараз бачить для себе небезпечним, - це його стосунки в сім'ї, з колегами на роботі, або безпосередньо з терапевтом?
5. Функціонування Self на преконтакті виражене в Id. Робота з відчуттями клієнта дає змогу виділитися фігурі, тобто дізнатися клієнту, чого він хоче. Терапевт не може знати відчуттів клієнта, але він може спостерігати міміку, позу, мікрожести, частоту дихання, вегетативні зміни (кров прилила - відлила, почервоніння-поблідніння, поява плям на тілі, поява свербіння), нерухомість, або навпаки, якісь активні рухи тощо. Усе це, як правило, вислизає від уваги самого клієнта, але саме він сам може багато чого розповісти терапевту про те, що ці відчуття означають у його житті. Є деякі "як правило". Наприклад, клієнт говорить терапевту про свою злість на партнера, висловлює її і раптом у нього щемить серце. Терапевт може припустити, що клієнт при цьому хоче висловити теплоту, любов своєму партнеру. Але це не закон. Коли клієнт каже, чого він хоче, терапевт перевіряє, а чи підтримує тіло бажання клієнта?
6. На фазі мобілізації енергії терапевту важливо виділяти готовність клієнта - як він уявляє майбутню дію. Терапевт підтримує формування і пошук навички клієнта для виконання цієї дії. Особливу увагу терапевт звертає на вдих. Якщо вдих затримується, це свідчить про наявність інтроекта, який, можливо, поки що не озвучений. Якщо на цій фазі циклу контакту клієнт відкидає терапевта, це говорить про контроль і страх критики.
7. Коли відбувається вибір і виконання дії, терапевт спостерігає і допомагає усвідомити клієнту, як той гальмує свою рухову експресію. Терапевт звертає увагу на видих, тому що саме видих розряджає накопичену енергію в дію. Затримка видиху, як правило, супроводжується проекцією.
8. Для стадії фінального контакту важлива здатність клієнта отримувати задоволення. Терапевту важливо сповільнювати клієнта, тому що і ретрофлексія, і імпульсивність можуть бути перериваннями цієї стадії. Стадія асиміляції досить часто відбувається вже після закінчення сесії, після розставання клієнта з терапевтом, іноді й після закінчення терапії загалом. Але якщо це відбувається в сесії, терапевт може спостерігати баланс між завершенням гештальту і формуванням нової фігури. Багато проблем клієнтів пов'язані з цією фазою. Порушення на цій фазі циклу призводять клієнта до виснаження. Терапевт може спостерігати:

• вивільнення з контакту (коли клієнт відсувається, змінює позу)
• фокус уваги переміщується із середовища до самого себе
• уповільнення і заспокоєння (іноді сприймається як сум).

Тут клієнт може зависати. Це окремий предмет роботи.